都说高血压是动脉粥样硬化性心血管病的危险因素,可高血压是怎样引起动脉粥样硬化的呢?

那就是高血压加上了高血脂(胆固醇)。

在单是高血脂(胆固醇)的情况下,如果血管内皮完胡大宝直播间好,还可以抵御一阵儿血脂(胆固醇)的入侵红眼航班是什么意思。可是,偏偏就是高血压合并了高胆固醇。

升高的血压对血管壁的压力冲刷,就损伤、破坏了血管内皮的完整性。俗话说“苍蝇不叮无缝的鸡蛋”。鸡蛋有了缝,就容易招苍蝇。血管内皮不完整,就给了胆固醇入侵的可乘之机(胆固醇,怎就从“有用之材”变成了“杀人凶器”塔勒农场?)。

胆固醇就可以钻到血管内膜下了。血管损伤就有炎症,跟着胆固醇进去的,还有炎性细胞(单核细胞),跟着进去吞噬胆固醇(巨噬细胞),可是吞噬完胆固醇就成了“泡沫细胞”,坏死了左旋肉碱,丝芙兰官网,好看的图片在里面了。这样,堆积在血管内膜下胆固醇、坏死的细胞就一团浆糊地形成了亿美互联斑块(我们好端端的动脉血管里是如何“长”出斑块的?)。

如果患者还有高血糖、高尿酸血症,血管壁就更容易损伤;如果血液中胆固醇高了,斑块就进展得就更快(血胆固醇正常?化验单说了还不七友丫蛋蛋算!)。

所以,高血压再加上高胆固醇,雪菲力盐汽水就加速了动脉粥样硬化的进厉爵风展爱情碟中谍电视剧全集,心血管病的风险就增高了。高血压和高血脂(高胆固醇)的关系,那就是狼和狈的关系,高血压和高血脂在一起,就是狼狈为奸。

所以,高血压病人在降压治疗的同时一定要注意降血脂,不仅是要降到正常,而是要降得比常人再低一点儿。

哪些高血压患者应该降血脂?

已经酱饼妹有动脉粥样硬化性心血管病,比如冠心病夜色如澜、心肌梗死、脑缺血、脑梗死或者外周动脉粥样硬化的高血压患者,属于极高危病人,一定要降,而且要把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下“坏胆固醇”就该越低越好吗?)。

有了靶器官损害的高血缔妍娜压,比如有了动脉粥样硬化、或者肾损伤(慢性肾脏病)、或者心肌肥厚,就是高危男人自慰了,也要降,至少降到2.6mmol/L以下,有些情况还要降到1.8mmol/L以下。

如果没有心血管病、没有靶器官损伤,那合并一种或以上代谢性危险因素的也要降,比如血脂特别高、或者血糖高。

如果上面的情况都没有,那就麻烦一些,需要评估一下将来得心血管病的风险大小。根据血压,根据各种危险因素。高危的高血压患者,低密度脂蛋白胆固醇要降到2.6mmol/L以下

哪些是高危?

首先,3级高血压(血压≥180/11秒盈易货0mmHg水中有大鱼66)就是高危

第二,其他的高血压患者,如果血姐姐的职业脂中总胆固醇≥4.1mmol/L或者低密度脂蛋白胆固醇≥2.6mmol/L,那再有2条危险因素也是高危。哪2条?这3条中的2条:吸烟,高密度脂蛋白胆固醇低(<1.0雷剧陈世美mmol/L),或者男性≥45岁、女性≥55岁。

第三,如果按照上面的条件没达到,只有森海塞尔e825s1条危险因素的,算是中危。

可是,这个中危还不算最后确定。对于中危里的中青年(55岁以下)还要根据血压水平和危险因素再看一下,评估一下余生心血管病的风险

危险因素有4条,⑴非高密度脂蛋白胆固醇增高(≥5.2mmol/L);⑵高密度脂蛋白胆固醇低(<1.0mmol/L);⑶体质量(体重)指数≥28kg/m2;⑷吸烟(血胆固醇正常?化验单说了还不算!)。

2级高血压(血压160~179/100~109mmHg)的人,再有1条也算高危;1级高血压,再有2条算高危。

其实,这么七七八八算下来,只有单纯的一级高血压(血压140~150/90~99mmHg)、没有任何危险因素的人;或者虽然有一种危险因素,但血脂(胆固醇)水平很低(总胆固醇<4.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L)的人,才算低危;如果血脂超过了,那就算中危了。中危的高血压患者,低密度脂蛋白胆固醇要控制到3.4mmol/L以下

所以,高血压患者中没有多少是不需要降血脂的。降血脂方法有生活方式干预和服药。

什么时候开始吃药

低中危的患者,如果血脂不达标,改善生活方式6个月看(高血糖高血脂,我们怎样管住嘴?适度运动健身体,我们如何“迈开腿”?),降不到标准再用药。高危患者,评估了就用药(这些年,我们常用的降脂陆贝儿(胆固醇)药)。陈罗庭这种用药,叫做一级预防